Gemäß § 8 der Geschäftsordnung des Landesausschusses Rettungsdienst werden die vom Landesausschuss beschlossenen Empfehlungen zur Dokumentation und Datenverarbeitung der Einsätze im Rettungsdienst bekannt gemacht (Anlage).
Anlage
Dokumentation und Datenverarbeitung der Einsätze im Rettungsdienst; Empfehlung des Landesausschusses Rettungsdienst Niedersachsen
Grundlagen
Dokumentation und Datenverarbeitung sind wichtige Bestandteile des Qualitätsmanagements im Rettungsdienst.
Datensatz
| - | Alle Einsätze der Notfallrettung sind mit dem jeweils aktuellen Formblatt Notarzteinsatzprotokoll der DIVI zu dokumentieren. |
| - | Es wird der jeweils aktuelle Datensatz MIND zugrunde gelegt. |
| - | Der Datensatz soll zur Analyse und Verbesserung der Struktur-, Prozess- und Ergebnisqualität des Rettungsdienstes genutzt werden. |
Allgemeine Aspekte
| - | Die Art der Datenerfassung ist grundsätzlich freigestellt. |
| - | Die Datenerfassung muss anwenderfreundlich und rettungsdiensttauglich sein (z.B. witterungsresistent, hygienisch unbedenklich). |
| - | Zur kontinuierlichen Dokumentation ist das Einsatzprotokoll bei der Patientenübergabe in Papierform zu übergeben. |
Datenverarbeitung
| - | Die Daten sind zur elektronischen Auswertung aufzubereiten und zentral zu archivieren. |
| - | Die Schnittstellen sind zu definieren (z.B. Einsatzleitrechner, Abrechnungssystem). |
| - | Es ist eine Verknüpfung mit dem Einsatzleitrechner für die Übertragung der Einsatzzeiten, Alarmnummer, Start- und Zielort erforderlich. |
Datenschutz
| - | Die jeweils aktuellen Datenschutz-Bestimmungen sind zu beachten. |
Wirtschaftlichkeit
| - | Die Dokumentation und Datenverarbeitung dient der Qualitätssicherung sowie der Sicherstellung und Optimierung eines auf den Patienten ausgerichteten, bedarfsgerechten und wirtschaftlichen Rettungsdienstes. |
| - | Dokumentation und Datenverarbeitung sind - auch unter Beachtung von Einsatzhäufigkeit und Auslastung - wirtschaftlich und effizient durchzuführen. |
| Recht und Gesetz in Niedersachsen (www.recht-niedersachsen.de) |